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摘要：fl的研究護(hù)理管理在糖尿病專科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方fi選取我院收治的84例糖尿病患者，對其一般資料進(jìn)行回顧分析，將所有患者根據(jù)護(hù)理方法分為研究組（42例）和對照組（42例），對照組選取常規(guī)方式予以護(hù)理，研究組基于常規(guī)護(hù)理給予護(hù)理管理。對比兩組護(hù)理效果。褚凍與對照組對比，研究組患者的餐后2h血糖及空腹血糖水平、SAS評分、心理狀況、身體功能、軀體功能以及日常生活能力評分明顯更優(yōu)（P＜0．05）。護(hù)理后，兩組患者對護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理滿意度評分升高，且研究組的各項(xiàng)評分均高于對照組（P＜0．05）。格鉿護(hù)理管理應(yīng)用于糖屎病專科護(hù)理中，可改善患者血糖水平與焦慮狀況，提升其生活質(zhì)量，還可提高護(hù)理人員護(hù)理能力，值得在糖尿病專科護(hù)理中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護(hù)理管理；糖尿病；血糖水平

糖尿病作為一種常見代謝性疾病，以慢性葡萄糖水平上升為主要特征＇就目前來看，糖尿病發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升趨勢，主要與人們飲食、生活習(xí)慣等多個(gè)方面的變化有關(guān)，且有年輕化趨勢，越來越多的糖尿病患者需要在醫(yī)院內(nèi)對血糖予以合理調(diào)節(jié)｜2＿31。本文研究了護(hù)理管理在糖尿病專科護(hù)理中的應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院84例糖尿病患者，均于20丨6年6月至2017年6月入院，對其一般資料予以回顧分析，所有患者均符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)［41，排除伴有嚴(yán)重精神疾病、認(rèn)知功能障礙者。將所有患者根據(jù)護(hù)理方法分為研究組（42例）和對照組（42例）。研究組男女比例為26：16例；年齡41￣76歲，平均（61．35±4．67）歲；病程1￣11年，平均（6．05±1．38）年。對照組男女比例為27：15例；年齡41￣77歲，平均（61．47±4．78）歲；病程1￣10年，平均（6．01±1．33）年。兩組一般資料無明顯差異（P＞0．05），有可比性。所有患者及其家屬均簽署知情同意書，且本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1．2方法

1．2．1對照組。患者選取常規(guī)方式予以護(hù)理，對患者日常用藥、活動(dòng)及注射等多個(gè)方面予以基礎(chǔ)護(hù)理。

1．2．2研究組。患者基于常規(guī)護(hù)理給予護(hù)理管理，包括以下幾個(gè)方面。（1）門診管理。護(hù)理人員應(yīng)向患者說明防治糖尿病的方法，如日常用藥方法、生活習(xí)慣調(diào)節(jié)方法、自我血糖監(jiān)測方法、日常運(yùn)動(dòng)方法及飲食控制方法，并為其建立一個(gè)醫(yī)療檔案。同時(shí)，實(shí)時(shí)觀察患者的心理變化，給予針對性心理疏導(dǎo)，并予以隨訪，隨訪方式主要有電話（撥打患者及其家屬電話，詢問患者的疾病情況與身體狀況等）、上門（根據(jù)患者的居住地址，上門了解患者的疾病情況與身體狀況）等。（2）會(huì)診管理。組建護(hù)理小組，針對患者的一般資料、實(shí)際病情，通過詢問、評估等一系列方式制定個(gè)體化護(hù)理方案，同時(shí)觀察其是否出現(xiàn)并發(fā)癥，于第一時(shí)間予以護(hù)理，防止病情惡化。護(hù)理小組成員應(yīng)加大自身學(xué)習(xí)力度，如加強(qiáng)對日常血糖控制模式、血糖監(jiān)測方式及疾病并發(fā)癥預(yù)防等多個(gè)方面相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，在此基礎(chǔ)上確保健康宣教工作的順利開展。（3）技能培訓(xùn)管理。院方應(yīng)當(dāng)組織護(hù)理人員參加培訓(xùn)，針對糖尿病血糖控制等多個(gè)方面知識(shí)進(jìn)行專科知識(shí)灌輸與技能訓(xùn)練，在此基礎(chǔ)上提升每一位護(hù)理人員的護(hù)理能力。同時(shí)，選用提供資料學(xué)習(xí)形式、臨床演示方法及理論授課開展培訓(xùn)，后期針對培訓(xùn)內(nèi)容開展考核工作。

1．3觀察指標(biāo)及療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組血糖水平、焦慮狀況、生活質(zhì)童評分及護(hù)理人員的護(hù)理能力評分。其中，血糖水平包括餐后2h血糖、空腹血糖；焦慮狀況選取焦慮自評量表（SAS）？予以評估，分?jǐn)?shù)＞50分為存在焦慮：生活質(zhì)童評分161主要包括心理狀況、身體功能、軀體功能以及日常生活能力評分，分?jǐn)?shù)越髙代表生活質(zhì)童越高：護(hù)理人員護(hù)理能力評分選取閉卷考察方式，考核護(hù)理前、后護(hù)理人員的糖尿病相關(guān)知識(shí)，考核滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高代表能力越強(qiáng)。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)處理選取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17．0，計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別用和n／％表示，分別用i或妒檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組患者的餐后2h血糖及空腹血糖比較

與對照組對比，研究組患者護(hù)理后的餐后2h血糖及空腹血糖水平更低（P＜0．05）。

2．2兩組患者的SAS評分比較

研究組患者的SAS評分為（41．63±3．85）分，明顯低于對照組的（52．14±6．87）分，差異顯著（／＝5．9684，P＜0．05）。

2．3兩組患者的生活質(zhì)量評分比較與對照組對比，研究組患者的心理狀況、身體功能、軀體功能以及日常生活能力評分明顯更高（P＜〇．〇5）。

2．4兩組患者對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度評分比較

護(hù)理后，兩組患者對護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理滿意度評分升高，且研究組的各項(xiàng)評分均高于對照組（P＜〇．〇5）。

3討論

現(xiàn)階段，糖尿病在治療方面尚無治愈方法，因此需終生接受治療，且治療難度比較大，預(yù)后比較差。單純手術(shù)應(yīng)用于糖尿病治療中并不能對疾病癥狀予以有效改善，治療期間糖尿病患者極易出現(xiàn)病情反復(fù)狀況，其常規(guī)護(hù)理方式應(yīng)用效果并不理想，主要體現(xiàn)在護(hù)理跟蹤不到位等方面，具有一定隨機(jī)性、盲目性，因此應(yīng)選用更為科學(xué)、合理的護(hù)理方式。護(hù)理管理作為臨床護(hù)理工作中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，其包含了門診管理、會(huì)診管理及技能培訓(xùn)管理等，可確保護(hù)理工作的正常開展。其中，門診管理過程中可給予患者心理疏導(dǎo)，加深其對糖尿病相關(guān)知識(shí)內(nèi)容的認(rèn)知，還可確保護(hù)理跟蹤到位，通過隨訪了解與掌握患者的病情與身體情況，如電話、上門等方式，定期通過電話詢問患者的恢復(fù)情況，囑咐其按時(shí)來院復(fù)査，還可根據(jù)患者入院時(shí)填寫的居住住址，派遣專門人員上門服務(wù)，觀察與檢査患者的身體情況、疾病情況等＂；會(huì)診管理可根據(jù)患者的實(shí)際病情為其制定一個(gè)針對性護(hù)理方案，提升護(hù)理人員學(xué)習(xí)力度，還可及時(shí)對護(hù)理效果做出合理評價(jià)；技能培訓(xùn)管理可增加護(hù)理人員對護(hù)理理論知識(shí)的認(rèn)知，還可進(jìn)一步提升其護(hù)理技能水平。本研究中，研究組餐后2h血糖、空腹血糖水平均低于對照組（P＜0．05），證明護(hù)理管理應(yīng)用于糖尿病專科護(hù)理中可進(jìn)一步加強(qiáng)血糖控制，使糖尿病患者的血糖水平下降。研究組護(hù)理后SAS評分明顯低于對照組（P＜0．05），證明護(hù)理管理應(yīng)用于糖尿病專科護(hù)理中可有效減輕患者的焦慮情緒。研究組護(hù)理后各生活質(zhì)童評分明顯高于對照組（P＜0．05），表明護(hù)理管理應(yīng)用于糖尿病專科護(hù)理中可進(jìn)一步改善患者的心理狀況、身體功能、軀體功能，在此基礎(chǔ)上提升其生活質(zhì)童，促進(jìn)其快速康復(fù)。研究組護(hù)理后護(hù)理人員護(hù)理能力各項(xiàng)得分＞90分，明顯高于對照組（P＜0．05）。綜上所述，護(hù)理管理在糖尿病專科護(hù)理中具有顯著應(yīng)用效果，可改善患者血糖水平與焦慮情緒，提升其生活質(zhì)量，還可提髙護(hù)理人員護(hù)理能力，值得在糖尿病專科護(hù)理中推廣應(yīng)用。

作者：李霞1；魚池池2 單位：商洛市中醫(yī)醫(yī)院:1內(nèi)科；2．外科，